Вирусные поражения половых органов
ВИРУСНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, воспалительные процессы, характеризующиеся поражением различных отделов мочеполовой системы
- вульвы,
- влагалища,
- полового члена,
- семенных пузырьков,
- мошонки,
- яичка,
- уретры
- и др.
Cм. также Воспалительные заболевания половых органов.
Клинические проявления полиморфны: от бессимптомного и атипичного течения до выраженных локальных проявлений вплоть до генерализации процесса.
Вызываются различными группами вирусов, среди которых наибольшее распространение имеют
- вирусы простого герпеса (см. Герпес мочеполовых органов),
- опоясывающего лишая,
- остроконечных кондилом,
- ветряной оспы,
- эпидемического паротита
- и др.
Довольно часто встречаются
- вирусные вульвиты,
- вульвовагиниты,
- эндоцервиты,
- эндометриты,
- уретриты,
- орхиты,
- циститы.
Большинство вирусных заболеваний относятся к болезням, передающимся половым путём, хотя часто возникают после перенесённых общих вирусных заболеваний, а также при несоблюдении правил гигиены половой жизни, гигиены половых органов и при условии общего ослабления организма. Кроме того, они неблагоприятно влияют на течение и исход беременности, состояние плода и новорождённого.
Вирусные заболевания женских половых органов
Из вирусных инфекций, вызывающих заболевания половых органов у женщин, самыми клиническими проявлениями характеризуются
- вирус простого герпеса
- папилломавирус.
Генитальный герпес передается половым путем как от больных, так и от носителей; при орогенитальные контакта и в случаях трансплацентарного инфицирования плода. Основным резервуаром инфекции
у женщин -
- канал шейки матки,
а у мужчин
- - мочеполовой тракт.
Заражение вирусом простого герпеса не всегда приводит к клиническим проявлениям, а часто протекает как носительство или в латентной бессимптомной форме. Характерная черта генитальной вирусной инфекции - длительность нахождения возбудителя в организме и склонность к рецидивам. Это обусловлено длительной персистенцией вируса.
Местные проявления могут быть во всех женских органах. Наиболее типична локализация их в нижних отделах половой системы
- вульва,
- влагалище,
- шейка матки.
Характерным признаком простого герпеса является появление отдельных или многочисленных везикул на фоне гиперемии и отека слизистой оболочки. Через 2-3 дня везикулы вскрываются и на их месте образуются язвы неправильной формы.
Иногда они оказываются покрытыми гнойным налетом, что свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. В течение 2-4 недель язвы заживают без образования рубцов. Местные проявления сопровождаются
- выраженной болезненностью,
- головной болью,
- общей слабостью,
- иногда отмечается повышение температуры до субфебрильных цифр,
- увеличение регионарных лимфатических узлов.
Диагноз устанавливается на основании клинической картины, анамнеза и по результатам серологических и иммунологических реакций.
Лечение вирусных женский половых заболеваний
Лечение сводится к приему противовирусных препаратов:
- зовиракс,
- тиброфен в сочетании с интерфероном,
- дезоксирибонуклеаза с одновременным использованием противовируснои вакцины.
Местно используют кремы
- «Зовиракс»,
- «мегасин»,
- «Бонафтон».
При присоединении бактериальной или трихомонадной инфекции целесообразно назначение антибиотиков, подсушивающих присыпок из
- талька,
- окиси цинка.
В стадии затихания рецидива назначаются
- витамины группы В, С,
- глюконат кальция,
- десенсибилизирующие средства,
- адаптогены.
Папилломавирусная инфекция вызывается папилломавирусом и клинически проявляется остроконечными кондиломами, размещаемой на наружных половых органах, иногда у наружного отверстия уретры.
Течение заболевания длительный и осложняется присоединением вторичной инфекции. Чрезвычайная настороженнисть необходима в плане дифференциального диагноза больных (интраэпителиальная карценомы). В этом помогает проведения биопсии.
Из наиболее эффективных средств лечения кондилом следует указать на применение
- подофиллина
- и углекислого лазера.