ИНСЕМИНАЦИЯ ИСКУССТВЕННАЯ (лат. insemino — засевать, обсеменять, вносить; синоним — искусственное осеменение) - это введение спермы в половые пути женщины с использованием специальных приспособлений.
Осеменение - один из методов преодоления бесплодия. Осеменение проводится при наличии у мужа заболеваний, нарушающих его оплодотворяющую функцию, в частности, при наличии
- патологических изменений сперматогенеза и состоянии спермиев (азооспермия, олигоспермия и пр.),
- аномалий развития мужских половых органов (эписпадия, гипоспадия),
- тяжёлых форм гипогонадизма,
- травматических повреждений полового члена, половой слабости, проявляющейся в нарушении адекватных эрекций и семяизвержения (эякуляции),
- больших размеров водянки оболочек яичка (см. Гидроцеле),
- грыже,
- слоновости кожи мошонки, затрудняющих половую жизнь.
Показаниями для проведения искусственной инсеминации (осеменения) являются также
- заболевания половых органов у женщины (аномалии развития влагалища, вагинизм, непроницаемость шейки матки для сперматозоидов),
- гибель сперматозоидов во влагалище или канале шейки матки,
- несовместимость супругов по резус-фактору,
- медицинские или генетические отклонения у супруга, которые передаются по наследству, что порождает опасность рождения неполноценного ребёнка.
При искусственном осеменении используется сперма донора, реже — сперма мужа. Она может быть введена вскоре после получения эякулята или после хранения в предварительно замороженном состоянии. В зависимости от метода введения спермы различают влагалищный, цервикальный и маточный способы инсеминации, выбор которых определяется после проведения медицинского обследования с целью достижения наибольшей эффективности. Половая жизнь после инсеминации недопустима в течение 3 месяцев. Эффективность искусственного осеменения составляет от 7 до 22% при инсеминации спермой мужа и от 30 до 60% — спермой донора.
Наряду с искусственной инсеминацией (осеменением) для преодоления бесплодия используют метод экстракорпорального оплодотворения, когда в матку имплантируется оплодотворённая в лабораторных условиях яйцеклетка.
История искусственного осеменения
Существует легенда о том, что за 800 лет до н. э. ассирийцы вводили губку во влагалище кобылы и после коитуса с жеребцом переносили эту губку со спермой во влагалище другой кобылы для получения высококачественного потомства. В арабской летописи отмечается, что в 286 г. новой эры один бедуин из Северной Африки, не имея возможности получить приплод от жеребца, принадлежащего его сопернику, ввел во влагалище одной из кобыл, пасшихся с этим жеребцом, пучок конских волос. Затем извлек его после коитуса, быстро перевез и ввел во влагалище своей кобылы и таким образом искусственно осеменил её.
Первые зафиксированные опыты по искусственному осеменению животных были проведены в XVIII веке итальянцем Спалленцани, хотя такие эксперименты были известны и древним магам, жрецам и алхимикам, данных о результатах исследований не сохранилось. В дальнейшем теоретические и практические основы искусственного осеменения животных были разработаны главным образом русскими учёными.
В середине XIX века русский рыбовод В. П. Врасский установил возможность оплодотворения икринок при орошении их молоками. В дальнейшем Хелховский, Лидеман, Енишерлов и др. получили потомство путём искусственного осеменения животных. Но первые широкомасштабные исследования по биологии размножения и искусственному осеменению были проведены И. И. Ивановым. Опытами И. Иванова была доказана возможность разведения эякулята спермы на дозы для осеменения нескольких самок. Исследована возможность разбавления спермы и сохранения её вне организма. Под руководством И. Иванова в 1930 году в хозяйствах СССР было искусственно осеменено более 100 тысяч животных.
С 1960-х годов в Советском Союзе ежегодно искусственно осеменялось более 80 млн маток сельскохозяйственных животных.
Большой вклад в развитие искусственного осеменения животных внесли В. К. Милованов, Д. Ф. Нейман, А. В. Квасницкий, И. И. Соколовская, И. В. Смирнов, Г. О. Паршутин, П. Н. Скаткин, И. И. Родин, Ф. В. Ожин, В. А. Морозов и многие другие. В результате творческой работы большого коллектива учёных совершенствовалась технология, организация и техника искусственного осеменения сельскохозяйственных животных. Проводилась работа по длительному хранению спермы при низких температурах (-196С) и эксперименты по трансплантации и длительному хранению эмбрионов в жидком азоте.
Получение спермы для искусственного осеменения
Методы получения спермы подразделяются на хирургические, влагалищные и уретральные.
Хирургический метод получения спермы для искусственного осеменения
Хирургический метод заключается в извлечении спермиев из придатков семенников убитого самца или после его кастрации. Этот метод разработал И. И. Иванов. Таким путем получили сперму от диких баранов - архаров и вывели новую породу - архаромеринос.
Влагалищный метод получения спермы для искусственного осеменения
Влагалищные методы заключаются в извлечении спермы из влагалища самки после спаривания с производителем при помощи влагалищного зеркала и специальной ложки или посредством губки. Губочный метод был доведён до совершенства И. И. Ивановым. К недостаткам методов относится также возможность переноса заразных болезней.
Уретральный метод получения спермы для искусственного осеменения
К уретральным методам относят массаж ампул спермиопроводов, фистульный, электроэякуляции, спермособирателя и искусственной вагины. Наиболее распространён метод искусственной вагины. Впервые прибор с названием искусственная вагина был предложен итальянцем Дж. Амантеа в 1913 г. для получения спермы от собаки. Искусственную вагину для быка создали И. М. Родин, Н. А. Комиссаров, В. И. Липатов в 1932 г. Поэтому в литературе многих стран получение спермы при помощи искусственной вагины называли «русским методом.
Оценка качества спермы для искусственного осеменения
Подвижность спермиев оценивают по десятибалльной шкале. Высшую оценку (10 баллов) получает сперма, в которой практически все спермин имеют прямолинейно-поступательное движение. При оценке 9 баллов таких спермиев 90 %, 8 баллов - 80, 7 баллов - 70 % спермиев движутся прямолинейно-поступательно и т. д. Замороженную сперму оценивают после оттаивания. В соответствии с ГОСТ 26030-83 (Изменение № 1) «Сперма быков замороженная» к использованию допускается сперма быков-производителей, имеющая следующие характеристики:
- подвижность спермиев, баллы (%), не ниже 4 (40);
- число спермиев с прямолинейно-поступательным движением (ППД) в дозе, млн., не менее 15;
- объём дозы, см³, О, I -1,0;
- выживаемость спермиев при 38°С, ч, не менее 5;
- колититр отрицательный;
- микроорганизмы, вызывающие инфекционные заболевания, не допускаются.
От высокоценных быков-производителей и улучшателей, а также от быков, происходящих от родителей, признанных улучшателями, допускается к использованию сперма с подвижностью не ниже 3 баллов и числом спермиев с прямолинейно-поступательным движением в дозе не менее 10 млн.
Техника осеменения
Для осеменения коров и телок сперму вводят в шейку матки. Существует 3 способа введения её:
- ректоцервикальный,
- маноцервикальный
- и визоцервикальный.