Атеросклероз - это заболевание, выражающееся в разрастании в стенке крупных и средних артерий соединительной ткани (склероз) в сочетании с жировым пропитыванием их внутренней оболочки (атеро-).
Из-за утолщений уплотняются стенки сосудов, сужается их просвет и нередко образуются тромбы. В зависимости от того, в какой зоне располагаются пораженные артерии, страдает кровоснабжение того или иного органа или участка тела с его возможным некрозом (инфаркт, гангрена).
Атеросклероз встречается наиболее часто у мужчин в возрасте 50-60 лет и у женщин старше 60 лет, но в последнее время и у лиц гораздо моложе (30-40 лет). Отмечается семейная склонность к атеросклерозу. К нему также предрасполагают:
- артериальная гипертония,
- ожирение,
- курение,
- сахарный диабет,
- повышение уровня липидов в крови (нарушение обмена жира и жирных кислот).
Развитию склеротически измененных сосудов способствует
- малоподвижный образ жизни,
- избыточное эмоциональное перенапряжение,
- иногда - личностные особенности человека (психологический тип "лидера").
Симптомы и течение атеросклероза
Картина болезни полностью зависит от места и распространенности атеросклеротического поражения, но всегда проявляется последствиями недостаточности кровоснабжения ткани или органа.
Атеросклероз аорты
сказывается
- постепенно нарастающей артериальной гипертонией,
- шумом, выслушиваемым над восходящим и брюшным отделом аорты.
Атеросклероз аорты может осложниться расслаивающей аневризмой аорты с возможной смертью больного. При склерозе ветвей дуги аорты наблюдаются признаки недостаточности кровоснабжения головного мозга
- инсульты,
- головокружения,
- обмороки
или верхних конечностей.
Атеросклероз брыжеечных артерий
то есть питающих кишечник, проявляется двумя главными состояниями:
- во-первых, тромбозом артериальных ветвей с инфарктом (некрозом) стенки кишки и брыжейки;
- во-вторых, брюшной жабой - приступом коликоподобных болей в животе, возникающих вскоре после еды, нередко со рвотой и вздутием кишечника.
Боль облегчается нитроглицерином, голодание прекращает приступы брюшной жабы.
Атеросклероз почечных артерий
- нарушает кровоснабжение почек,
- ведет к стойкой, плохо поддающейся лечению артериальной гипертонии.
Исход этого процесса - нефросклероз и хроническая почечная недостаточность.
Распознавание атеросклероза
проводится на основании клинической картины, исследования спектра липидов крови. При рентгенографии иногда отмечается отложение солей кальция в стенках аорты, других артерий.
Лечение атеросклероза
в первую очередь направлено на факторы, способствующие развитию атеросклероза:
- артериальную гипертонию,
- сахарный диабет,
- снижение массы тела при ожирении.
Необходимы - физическая активность, отказ от курения, рациональное питание
- преобладание жиров растительного происхождения,
- потребление морской и океанической рыбы, богатая витаминами малокалорийная пища.
Следует тщательно следить за регулярным опорожнением кишечника. При значительном и непропорциональном повышении уровня липидов крови - прием специальных препаратов, его снижающих (в зависимости от вида нарушения обмена жира и жирных кислот). При сужении (стенозе) магистральных артерий возможно хирургическое лечение (удаление внутренней оболочкой артерий - эидартеректомия, наложение обходных путей кровоснабжения - шунтов, использование искусственных протезов сосудов).