ВАГИНИЗМ (лат. vagina — влагалище), рефлекторное судорожное, с болью сокращение мышц преддверия влагалища и тазового дна, препятствующее введению полового члена во влагалище или проведению гинекологического исследования.
При половом сношении (коитусе) имеет характер защитного рефлекса, связанного с
Сопровождается
Первичный вагинизм наблюдается при первых грубых и болезненных попытках проведения полового акта. Иногда он может стать причиной бесплодного брака в течение многих лет. Либидо может при этом сохраняться или постепенно развиваться, а оргазм нередко вызывается стимуляцией области клитора.
При вторичном вагинизме половой акт в прошлом был осуществим.
Причины вагинизма чаще носят психогенный характер (истинный вагинизм), когда вырабатывается условный рефлекс как фиксированная защитная реакция на болезненную или психотравмирующую попытку половой близости.
Из соматических факторов имеют значение
Если рефлекс сформировался, то устранение местных или психических причин не всегда ведёт к его погашению. При продолжительном супружестве вагинизм, как правило, сочетается со снижением потенции у партнёра.
Причиной вагинизма может быть агрессивное половое поведение партнёра в первую брачную ночь при попытке дефлорации или, наоборот, недостаточно энергичное и настойчивое его поведение. В последнем случае женщина может подсознательно относиться к партнёру негативно, считая, что он недостаточно мужествен, и затягивать осуществление дефлорации.
Чаще вагинизм возникает у женщин с повышенной возбудимостью
У таких женщин вырабатывается отрицательная установка к сексу и к партнёру, иногда вагинизм может быть средством защиты против партнёра, который для женщины непривлекателен.
Лечение включает
Однако такое лечение эффективно лишь в том случае, когда сексуальное расстройство ещё не очень прочно зафиксировалось в сознании или в его возникновении преимущественную роль играют непреодолимый стыд, недостаточное сексуальное влечение.
При истинном вагинизме основным методом лечения является психотерапия с использованием специальных вагинорасширителей различного диаметра.
Пациентке и её партнёру разъясняют, что указанное расстройство легко устранимо при проведении специального лечения.
приводят к тому, что мышечный спазм устраняется примерно за 2 недели, что нормализует в дальнейшем половую жизнь.
Как дополнение к проведению вагинорасширения возможно применение
В случаях аномалий развития входа во влагалище показано хирургическое вмешательство с последующей психотерапией.