Атеросклероз

Атеросклероз - это заболевание, выражающееся в разрастании в стенке крупных и средних артерий соединительной ткани (склероз) в сочетании с жировым пропитыванием их внутренней оболочки (атеро-).

Из-за утолщений уплотняются стенки сосудов, сужается их просвет и нередко образуются тромбы. В зависимости от того, в какой зоне располагаются пораженные артерии, страдает кровоснабжение того или иного органа или участка тела с его возможным некрозом (инфаркт, гангрена).

Атеросклероз встречается наиболее часто у мужчин в возрасте 50-60 лет и у женщин старше 60 лет, но в последнее время и у лиц гораздо моложе (30-40 лет). Отмечается семейная склонность к атеросклерозу. К нему также предрасполагают:

• артериальная гипертония,
• ожирение,
• курение,
• сахарный диабет,
• повышение уровня липидов в крови (нарушение обмена жира и жирных кислот).

Развитию склеротически измененных сосудов способствует

• малоподвижный образ жизни,
• избыточное эмоциональное перенапряжение,
• иногда - личностные особенности человека (психологический тип "лидера").

Симптомы и течение атеросклероза

Картина болезни полностью зависит от места и распространенности атеросклеротического поражения, но всегда проявляется последствиями недостаточности кровоснабжения ткани или органа.

Атеросклероз аорты

сказывается

• постепенно нарастающей артериальной гипертонией,
• шумом, выслушиваемым над восходящим и брюшным отделом аорты.

Атеросклероз аорты может осложниться расслаивающей аневризмой аорты с возможной смертью больного. При склерозе ветвей дуги аорты наблюдаются признаки недостаточности кровоснабжения головного мозга

• инсульты,
• головокружения,
• обмороки

или верхних конечностей.

Атеросклероз брыжеечных артерий

то есть питающих кишечник, проявляется двумя главными состояниями:

• во-первых, тромбозом артериальных ветвей с инфарктом (некрозом) стенки кишки и брыжейки;
• во-вторых, брюшной жабой - приступом коликоподобных болей в животе, возникающих вскоре после еды, нередко со рвотой и вздутием кишечника.

Боль облегчается нитроглицерином, голодание прекращает приступы брюшной жабы.

Атеросклероз почечных артерий

• нарушает кровоснабжение почек,
• ведет к стойкой, плохо поддающейся лечению артериальной гипертонии.

Исход этого процесса - нефросклероз и хроническая почечная недостаточность.

Распознавание атеросклероза

проводится на основании клинической картины, исследования спектра липидов крови. При рентгенографии иногда отмечается отложение солей кальция в стенках аорты, других артерий.

Лечение атеросклероза

в первую очередь направлено на факторы, способствующие развитию атеросклероза:

• артериальную гипертонию,
• сахарный диабет,
• снижение массы тела при ожирении.

Необходимы - физическая активность, отказ от курения, рациональное питание

• преобладание жиров растительного происхождения,
• потребление морской и океанической рыбы, богатая витаминами малокалорийная пища.

Следует тщательно следить за регулярным опорожнением кишечника. При значительном и непропорциональном повышении уровня липидов крови - прием специальных препаратов, его снижающих (в зависимости от вида нарушения обмена жира и жирных кислот). При сужении (стенозе) магистральных артерий возможно хирургическое лечение (удаление внутренней оболочкой артерий - эидартеректомия, наложение обходных путей кровоснабжения - шунтов, использование искусственных протезов сосудов).