МОШОНКА - это кожно-мышечный орган, в полости которого расположены яички, придатки и начальный отдел канатика семенного, разделённые между собой соединительно-тканной перегородкой, которой снаружи соответствует эмбриональный шов.
Кожа мошонки пигментирована, покрыта редкими волосами, содержит значительное количество потовых и сальных желёз, секрет которых имеет специфический запах, богато иннервирована. Тонкая кожа мошонки плотно сращена со следующим слоем — мясистой оболочкой, образованной соединительной тканью со множеством мышечных и эластичных волокон. Между оболочками мошонки, яичка, придатка и семенного канатика находятся соединительно-тканные тяжи и рыхлая клетчатка, в которой проходят сосуды.
Степень развития мошонки зависит от состояния яичка, при его отсутствии (см. Крипторхизм) соответствующая половина недоразвита.
Основная функция мошонки
Основная функция мошонки — создание оптимальных условий для жизнедеятельности яичка, поддержание постоянной температуры на уровне 34 — 34,5 °С (функция термостата). Мошонка, являясь также органом полового чувства мужчины, обладает особой чувствительностью к внешним раздражениям, например прикосновениям и поглаживаниям её женской ладонью во время любовной игры. Патология включает пороки развития, нередко сочетающиеся
с пороками других мужских половых органов
- гипоспадия,
- монорхизм,
- полиорхизм,
- гермафродитизм и др.,
повреждения,
воспалительные заболевания
- чаще гнойничковые,
- рожистое воспаление,
- гангрена мошонки,
- туберкулёз
- и сифилис мошонки и др.;
см. также Воспалительные заболевания половых органов), опухоли (например, Атероматоз мошонки).
Мошонка представляет собой выпячивание передней брюшной стенки, имеющее две разобщенные камеры для мужских половых желез. Располагается мошонка книзу и позади от корня полового члена. Внутри мошонки в каждой ее камере находится мужская половая железа.
В мошонке различаются 7 слоев (оболочек), которые называются также оболочками яичка:
- кожа
- мясистая оболочка
- наружная семенная фасция
- фасция мышцы, поднимающей яичко
- мышца, поднимающая яичко
- внутренняя семенная фасция
- влагалищная оболочка яичка, в которой выделяют два листка (две пластинки) : пристеночную пластинку и внутренностную пластинку.
Кожа мошонки тонкая, легко образует складки, имеет более темную, чем в других участках тела, окраску, покрыта многочисленными волосками. Под кожей находится мясистая оболочка, образовавшаяся ив подкожной соединительной ткани паховой области и промежности и заменяющая подкожную жировую клетчатку. В мясистой оболочке находятся пучки мышечных клеток и эластические волокна. Жировые клетки в ней отсутствуют.
Мясистая оболочка образует перегородку мошонки, отделяющую правое яичко от левого. На поверхности мошонки линии прикрепления перегородки соответствует шов мошонки, имеющий сагиттальное направление. Глубже лежит наружная семенная фасция, являющаяся производной поверхностной фасции живота. Под нею находится фасция мышцы, поднимающей яичко, образовавшаяся ив собственной фасции наружной косой мышцы живота и частично ив фиброзных волокон ее апоневроза. Затем располагается мышца, поднимающая яичко, состоящая ив мышечных пучков, ответвившихся от поперечной и внутренней косых мышц живота. Кнутри от мышцы располагается внутренняя семенная фасция - производное поперечной фасции живота. Внутренняя семенная фасция срастается с пристеночной (париетальной) пластинкой влагалищной оболочки яичка, которая на заднем крае яичка переходит в ее внутренностную (висцеральную) пластинку, покрывающую яичко и придаток яичка. Между висцеральной и париетальной пластинками имеется щелевидная замкнутая серозная полость - производное брюшинной полости.
Сосуды и нервы мошонки
В стенках мошонки разветвляются передние мошоночные ветви (ветви наружной половой артерии) , а также задние мошоночные ветви (ветви промежностной артерии).
К мышце, поднимающей яичко, подходит артерия мышцы, подвешивающей яичко (ветвь нижней надчревной артерии).
Передние мошоночные вены впадают в бедренную вену, а задние мошоночные вены являются притоками внутренних половых вен. Лимфатические сосуды мошонки впадают в поверхностные паховые лимфатические узлы. Иннервация мошонки осуществляется посредством передних мошоночных нервов - ветвей бедренно-полового нерва и задних мошоночных нервов - из полового нерва. Непроизвольные (гладкие) мышцы иннервируются ив нижних подчревных сплетений.
Опускание яичка и формирование его оболочек
Оболочки мужской половой железы формируются в процессе опускания яичка, в котором важную роль играет направляющая его связка. Связка закладывается на ранних стадиях развития забрюшинно и простирается от каудального конца зачатка яичка до передней брюшной стенки, где в дальнейшем начинает формироваться мошонка.
Несколько позже, на 3-м месяце внутриутробного развития, на месте будущего глубокого пахового кольца появляется выпячивание брюшины, формирующее ее влагалищный отросток. По мере роста тела зародыша в длину яичко занимает все более низкое положение, смещается забрюшинно в полость таза, а затем возле влагалищного отростка спускается в мошонку, где, будучи окутано серозным покровом (нижняя часть влагалищного отростка) , занимает свое окончательное положение.
Вместе с влагалищным отростком выпячиваются кнаружи и другие слои передней брюшной стенки, образующие вместилище мужской половой железы - мошонку.