Гангрена полового члена
ГАНГРЕНА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА - это омертвение (некроз) кожи полового члена.
Напоминает гангрену мошонки, однако бактериальная микрофлора неоднородна. Различают
- первичную (спонтанную)
- и вторичную (осложнённую) формы
гангрены полового члена.
Причины первичной формы неизвестны, вторичная является следствием
- баланопостита,
- тромбофлебита,
- парафимоза
- и других заболеваний.
Симптомы возникают внезапно, быстро нарастают
- интоксикация,
- температура тела,
- появляются очаги некроза.
Диагноз не представляет трудностей.
Лечение хирургическое, с интенсивным введением антибиотиков. Могут понадобиться пластические операции по закрытию дефектов кожи или устранению рубцовой деформации полового члена, препятствующей введению его во влагалище.
Симптомы гангрены полового члена и мошонки
Заболевание развивается, часто у мужчин, неожиданно, на фоне полного здоровья, без каких-либо причин. Отмечаются
- отек полового члена и мошонки,
- лихорадка (38-39°С),
- недомогание.
Спустя несколько дней развивается поверхностный некроз, захватывающий всю переднюю часть мошонки и полового члена, вызывая деструкцию тканей. Яички никогда не вовлекаются в процесс благодаря растяжимости кожи мошонки и фиброзным оболочкам, их защищающим. У большинства больных интенсивность болей выражена в слабой или средней степени.
При развитии заболевания у женщин патологический процесс часто локализуется на малых половых губах или в области клитора, переходя в промежность, реже - на лобок и бедра.
Отмечаются лейкоцитоз, усиление РОЭ.
Дифференциальный диагноз
Гангрену полового члена и мошонки следует отличить от
- рака,
- осложненной формы твердого шанкра,
- шанкриниформной пиодермии.
Лечение гангрены полового члена и мошонки
Рекомендуется определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам, назначить антибиотики широкого спектра действия в ударных дозах.
Применяют
- общеукрепляющие
- и витаминные препараты,
наружно -
- анилиновые красители,
- мази и кремы, содержащие стероиды и антибиотики.