ВУЛЬВОВАГИНИТ (вульва + лат. vagina — влагалище + ...ит) - это воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (вагинит).
Встречается преимущественно у девочек, женщин пожилого возраста и очень редко у женщин детородного возраста. Вульвовагинит у девочек чаще имеет бактериальное происхождение, иногда бывает проявлением аллергической реакции организма, его развитию способствуют
- острицы,
- механические раздражения (например, при мастурбации (см. Онанизм)),
- попадание инородных тел во влагалище,
- острые инфекционные или вирусные заболевания,
- интоксикации организма,
- нарушение гигиены половых органов.
Часто заболевание протекает в хронической форме и сопровождается скудными слизисто-гнойными выделениями из половых путей.
При наличии инородных тел во влагалище появляются обильные выделения, иногда с примесью крови и неприятным запахом. Длительное хроническое течение вульвовагинита у девочек может привести к образованию плотных сращений малых половых губ, затрудняющих в дальнейшем половую жизнь.
При появлении выделений из влагалища следует обратиться к врачу-гинекологу (см. Гинекология). При своевременном лечении прогноз благоприятный. Для предупреждения вульвовагинита в детском возрасте рекомендуется
- проведение общеоздоровительных мероприятий,
- лечение очагов хронической инфекции,
- соблюдение личной гигиены.
У женщин пожилого возраста вульвовагинит возникает на фоне физиологических изменений слизистой влагалища (см. Кольпит).
Симптомы вульвовагинита
При вульвовагините беспокоят
- зуд,
- жжение,
- боли в области наружных половых органов, усиливающиеся при ходьбе и мочеиспускании.
Часто заболевание протекает в хронической форме и сопровождается скудными слизисто-гнойными выделениями из половых путей. При наличии инородных тел во влагалище появляются обильные выделения, иногда с примесью крови и неприятным запахом. Длительное хроническое течение вульвовагинита у девочек может привести к образованию плотных сращений малых половых губ, затрудняющих в дальнейшем половую жизнь. При появлении выделений из влагалища следует обратиться к врачу-гинекологу. При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Для предупреждения вульвовагинита в детском возрасте рекомендуется проведение общеоздоровительных мероприятий, лечение очагов хронической инфекции, соблюдение личной гигиены. У женщин пожилого возраста вульвовагинит возникает на фоне физиологических изменений слизистой оболочки влагалища.
Хронический вульвовагинит
Хронический вульвовагинит может привести к другой частой патологии, встречается у девочек, - синехий малых половых губ. Синехии малых половых губ - сращение их в нижней трети или на всем протяжении. В детском возрасте синехии рыхлые и, как правило, разделяются тупым щупом. Если их вовремя не разделить они становятся плотными, что может быть препятствием при половой жизни в зрелом возрасте.
Полные синехии, когда малые половые губы срастаются на всем протяжении, создают препятствие для мочеиспускания, при этом моча вытекает по каплям через небольшое отверстие, что может приводить к вторичному циститу.
Хронический вульвовагинит может способствовать развитию крауроза вульвы - когда ткани наружных половых органов становятся плотными,
- часто возникают трещины,
- эрозии,
- присоединяется вторичная инфекция.
Крауроз относится к фоновым заболеваниям, то есть заболеваниям на фоне которых может возникать рак. Кроме того, хронический вульвовагинит является очагом инфекции в организме девочки, что подрывает ее иммунную систему, повышает чувствительность к другим патогенным воздействиям
Лечение вульвовагинита
Проводят лечение воспалительных заболеваний влагалища и матки. Устраняют механические и другие раздражители. В острой стадии - постельный режим, обмывание наружных половых органов 2-3 раза в день
- теплым раствором перманганата калия (1:10 000),
- настоем ромашки,
- 2% раствором борной кислоты.
Теплые сидячие ванны со слабым раствором перманганата натрия.