Красивые ножки с помощью пластики

Кривые ноги — не просто внешний косметический дефект. Нередко это патология, которая, как правило, является следствием различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и часто сопровождается развитием плоскостопия. Но современная пластическая хирургия достигла таких высот, что помогает решить проблему разной степени искривления ног, причем в некоторых случаях в рекордно короткие сроки.

Михаил Сокольщик, профессор, доктор медицинских наук, пластический хирург:

Что за болезнь

Деформации бывают врожденные и приобретенные. В детском возрасте патология может возникнуть после рахита, в основе которого лежит нарушение фосфорно-кальциевого обмена. При этом развивается слабость мышц и связочного аппарата. И голени деформируются, когда ребенок учится делать первые шаги и овладевает навыками вставания.

Впрочем, деформация может появиться и в более взрослом возрасте. Например, вследствие болезни Бланта, полученных травм, заболеваний нервной системы (например, детский церебральный паралич и др.).

В целом приобретенные деформации различают на вальгусные и варусные. Вальгусная деформация является боковым искривлением голени, при котором происходит отведение коленного сустава извне. Она приводит к Х-образной форме ног. При варусной деформации, напротив, отмечается обратный дефект, что проявляется искривлением коленного состава вовнутрь. Этот тип деформации приводит к О-образной форме ног. Поражение бывает как односторонним, так и двусторонним и характеризуется различными сочетаниями варусной или вальгусной деформации голеней.

Деформация голеней не только сопровождается развитием плоскостопия, но при несвоевременном лечении приводит к деформирующему остеохондрозу большеберцовой кости.

Как ее лечить

Основными методами лечения болезни являются лечебная гимнастика и массаж. Терапия способствует укреплению связочного аппарата, а также правильному положению всего тела и нижних конечностей стоя и при ходьбе. Дополнительно могут назначить физиотерапевтические процедуры, например, электростимуляцию мышц голени. Длительность и время устанавливается индивидуально. Чаще всего проводится 20-25 сеансов с повторением каждого курса через месяц. Консервативное лечение позволяет значительно улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, однако не поможет изменить форму ног. Исправление кривизны голеней или контуров икроножных мышц исключительно физическими упражнениями зачастую практически невозможно.

Единственным способом решения проблемы является хирургическое вмешательство. Пациентам с недоразвитием, деформациями или асимметрией мышц голеней проводится контурная пластика. Это малотравматичная процедура, в процессе которой под икроножную мышцу вводится силиконовый имплант, позволяющий корректировать форму голени.

Современные силиконовые имплантаты обладают высокой степенью эластичности и устойчивости к повреждениям. Коррекция голеней с их помощью дает великолепный эстетический результат: худые голени приобретают объем, а искривленные — правильный контур. В зависимости от целей пластики могут применяться один или несколько имплантов, имеющих разные размеры. Причем пластика может проводиться как на одной, так и на обеих конечностях.

При тяжелых деформациях пациентам старше 18-ти лет выполняются ортопедические операции с иссечением участков костной ткани и последующим "выпрямлением" конечности с помощью аппарата Илизарова. Операция позволяет увеличить рост и устранить диспропорцию конечностей. При наличии Х-образного искривления голени проводится варизирующая остеотомия (операция рассечения кости), при О-образном искривлении — вальгизирующая остеотомия. В ходе операции делается клиновидная резекция участка кости, затем кость закрепляется с помощью зажимов или винтов. При варусном, или О-образном искривлении голени, клин выпиливается из большеберцовой кости, а в случае вальгусной, или Х-образной, деформации голени — из бедренной кости. После операции кость закрепляется в нужном положении с помощью аппарата Иллизарова, который носится 4-8 месяцев, а иногда и дольше, что зависит от степени искривления голени и необходимости удлинения конечности. Реконструктивные операции на голени должны выполняться после завершения роста костной ткани и всего организма, именно поэтому их не делают юношам и девушкам до 18 лет, когда происходит последний скачок роста.

Как при пластике, так и при остеотомии применяется обезболивание. Существуют разные варианты анестезии, например, спинномозговая технология (лекарство вводится в область поясничного отдела позвоночника и вызывает парез конечностей). Это позволяет "отключать" нижнюю часть тела на пару часов, которых обычно достаточно для проведения всех манипуляций. Также возможен общий наркоз.

После операции

Пластика голеней позволяет получить очень хорошие результаты, причем реабилитационный период не занимает много времени. Однако поскольку зачастую у пациентов наблюдается диссонанс в пропорциях, поэтому необходимо, чтобы врач рассматривал конечности в целом, то есть анализировал не только форму голеней, но также бедер, коленей и лодыжек. Это позволяет в каждом случае индивидуально подбирать импланты и гарантировать эстетичный результат. Так, пациенту с ярко выраженной кривизной ног можно увеличить объем голеней с помощью имплантов, а объем коленей наоборот уменьшить за счет липосакции на внутренней поверхности коленей. В итоге получится отличный результат в виде красивых ног.

Операция проводится не только женщинам, но и мужчинам. Причем у мужчин она наиболее востребована. И это не удивительно. Область икроножных мышц очень сложно накачать с помощью спортивных нагрузок, и мужчины зачастую сталкиваются с такой проблемой, когда в тренажерном зале могут накачать пресс и другие группы мышц, но икры остаются неизменными.

В процессе реабилитации надо в течение несколько месяцев стараться избегать физических нагрузок, а также в течение двух недель носить компрессионное белье.